Хроническая депрессия, она же дистимия, от своего «острого» варианта отличается тем, что «острый» вариант чаще всего возникает как ответная реакция на стрессовую ситуацию, кроме того при депрессиях острых возможна агрессия. Хронический же вариант больше зависит от эндогенных причин, да и агрессия встречается реже. Но и дистимию можно лечить.
Причины и симптомы
Дистимию можно назвать легкой формой депрессии и с ней вполне можно существовать, однако, качество жизни портится значительно. Человек с этим недугом выглядит несчастным и унылым.
Причины пока объяснить трудно, но на сегодня распространено предположение, что дистимия возникает из-за изменений в мозге, которые спровоцированы нехваткой серотонина или неправильным его обменом. А уж это произойти может по разным причинам, будь то врожденные или полученные с возрастом (к ним относится, например, прием некоторых медикаментов).
Симптомы хронической депрессии похожи на симптоматику депрессии клинической, но могут быть не так ярко выражены, потому дистимия становится болезнью вялотекущей. Обычно при дистимии наблюдаются:
- Ощущение собственной беспомощности и бесполезности, чувство безнадеги;
- медлительность, как в движении и деятельности, так и в работе психики;
- проблемы со сном: это может быть как бессонница и слишком ранние пробуждения, так и наоборот постоянная тяга в кровать;
- головные боли непонятного происхождения, а также боли в ногах и руках (даже при доскональном обследовании причину найти никак не получается);
- ничем не обоснованное ощущение вины (порой даже за сущие мелочи вроде крошек на столе);
- проблемы с принятием решений, мышлением вообще;
- невозможность сосредоточиться;
- проблемы с аппетитом, гастрит;
- низкий уровень энергии;
- отсутствие интереса как к своей деятельности, так и к общению с друзьями и хобби;
- опустошенность и грусть, которые подолгу не проходят;
- мысли о суициде или о смерти.
Также хроническая депрессия может сочетаться с паническими атаками, социофобией, конверсионным расстройством и повышенной тревогой. Если дистимия длится больше трех лет подряд, она вполне может превратиться в ярко выраженную депрессию.
Такое состояние может иметь большие депрессивные эпизоды, повторяющиеся длительные депрессивные эпизоды или не депрессивных эпизодов вовсе.
Лечение
Вариантов, как избавиться от хронической депрессии, есть несколько. Главное - лечить её, а не оставлять все как есть.
В первую очередь, нужно повышать уровень того самого серотонина. Для этого вполне подходит, например, сладкое, но оно может вызвать зависимость. Более подходящий вариант - начать вырабатывать серотонин при помощи триптофана. Этой аминокислоты нам нужно всего пару грамм в сутки. Для того, чтобы получить их, следует кушать:
- Твердый сыр ( почто 800 мг триптофана в 100 г);
- соя (700 мг);
- сыр плавленый (500мг);
- мясо нежирное;
- яйца;
- чечевица;
- фасоль;
- грибы;
- пшено;
- творог жирный;
- печень;
- гречка;
- бананы;
- дыня;
- финики;
- рис темный;
- сухофрукты;
- апельсин;
- ламинария;
- тыква.
Также нужны продукты с магнием и витамином В (любым).
Следующий способ лечения дистимии – психотерапия. Она может быть как индивидуальной, так и семейной или групповой. В любом случае, нужна психотерапия не только человеку с дистимией, но и членам её семьи: они тоже должны знать многое об этом расстройстве и о том, как вести себя, если есть человек с такой проблемой. Также существуют группы поддержки, состоящие из людей с хронической депрессией.
Задача психотерапии – научить дистимика справляться с каждодневными чувствами и сохранять здоровье психики при любых стрессах. Кроме того, психотерапия усиливает действие антидепрессивных средств.
Терапия антидепрессантами
Их подбирает только психотерапевт. Использовать эти препараты нужно около полугода минимум. Средства выбираются исходя из состояния дистимика, а выходить из приема нужно несколько недель подряд. Отказ от антидепрессантов также должен согласовываться с психотерапевтом. Очень часто нужен повторный курс и не один. Важно подобрать и правильное сочетание антидепрессантов. Чаще всего при дистимии употребляются следующие средства:
- СИОЗС, они же называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Это знаменитый прозак, целекса, золофит, паксил, лексапро и лувокс;
- цимбалта и эффексор. Являются селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина и серотонина;
- антидепрессанты трициклические. К ним относятся адапин, анафранил, асендин, елавил, норпрамин, синекван и торфранил;
- ингибиторами моноаминоксидазы являются следующие антидепрессанты: ЭМСАМ, марплан, парнат, нардил;
- также используются другие антидепрессанты, такие, как тразодон, бупропион, миртазапин…
Другие способы лечения
Кроме антидепрессантов могут назначаться противосудорожные препараты, а также литиум. Не менее эффективной будет и противошоковая терапия. Кроме того, нужен активный образ жизни, отказ от алкоголя, общение с разными людьми и деятельность, направленная на созидание.
Что еще может помочь
Следуйте зову собственного сердца, а не впадайте в зависимость от мнения окружающих;
Смените работу на ту, на которую хочется идти в любом настроении;
Приносите людям пользу. Можно начать помогать больным или обделенным людям, а можно найти того, кому похуже вас и помочь выйти из клинической депрессии.
Не сидите постоянно на одном месте: жизнь в движении, поэтому постарайтесь при любой возможности путешествовать даже в пределах своего региона: здесь тоже есть много удивительного и интересного.
Не окунайтесь с головой в негатив. Как минимум, фильтруйте всю негативную информацию, которая обязательно до вас дойдет.
Придумайте себе хобби и постарайтесь в его рамках создать что-то новое.
Дистимия – тоже болезнь. Для того, чтобы избавиться от нее, нужно решить эндогенные проблемы. Кроме того, многое зависит от вас. Не давайте депрессии завоевать себя.
комментариев